หน่วยสมรรถนะ

หน่วยสมรรถนะ

จัดการข้อมูลเวชระเบียนพื้นฐาน

สาขาวิชาชีพบริการสุขภาพ


รายละเอียดหน่วยสมรรถนะ


1. รหัสหน่วยสมรรถนะ HLT-RNYC-425A

2. ชื่อหน่วยสมรรถนะ จัดการข้อมูลเวชระเบียนพื้นฐาน

3. ทบทวนครั้งที่ 1 / 2564

4. สร้างใหม่ ปรับปรุง

5. สำหรับชื่ออาชีพและรหัสอาชีพ (Occupational Classification)

(รหัส ISCO 3252) นักเวชระเบียน


6. คำอธิบายหน่วยสมรรถนะ (Description of Unit of Competency)

          มีความรู้และทักษะในการจัดการข้อมูลเวชระเบียนพื้นฐานตามข้อกำหนดหรือมาตรฐานการทำงานหรือคู่มือการปฏิบัติงาน รวมทั้งรวบรวมข้อมูลเวชระเบียนและจัดทำรายงานได้อย่างเหมาะสม


7. สำหรับระดับคุณวุฒิ
1 2 3 4 5 6 7 8

8. กลุ่มอาชีพ (Sector)

นักเวชระเบียน


9. ชื่ออาชีพและรหัสอาชีพอื่นที่หน่วยสมรรถนะนี้สามารถใช้ได้ (ถ้ามี)
N/A

10. ข้อกำหนดหรือกฎระเบียบที่เกี่ยวข้อง (Licensing or Regulation Related) (ถ้ามี)

           1. คำประกาศสิทธิและข้อพึงปฏิบัติของผู้ป่วย

          2. พระราชบัญญัติว่าด้วยการกระทำความผิดเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2560

          3. พระราชบัญญัติ การสาธารณสุข (ฉบับที่ 3) พ.ศ. 2560

         4. พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ.2562


11. สมรรถนะย่อยและเกณฑ์การปฏิบัติงาน (Elements and Performance Criteria)
หน่วยสมรรถนะย่อย (EOC) เกณฑ์ในการปฏิบัติงาน (Performance Criteria)
11001.01

จัดการข้อมูลเวชระเบียน

1.จำแนกประเภทผู้ป่วยตามสิทธิการ รักษาพยาบาล

2.ซักประวัติส่วนตัวเพื่อนำเข้าข้อมูล

3.จัดทำหลักฐานสำหรับประวัติและบัตรประจำตัวผู้ป่วย เช่น ถ่ายรูป

4.บันทึกข้อมูล สแกน และจัดเก็บเวช ระเบียนในระบบสารสนเทศ

5.จัดทำรูปเล่มเวชระเบียนผู้ป่วย

6.จัดเก็บเอกสารเวชระเบียนผู้ป่วย ตามมาตรฐานที่กำหนด

7.อธิบายมาตรฐานของเวชระเบียน

8.ยืนยันตัวบุคคล

11001.02

รวบรวมข้อมูลเวชระเบียนและจัดทำรายงาน

1. กำหนดแหล่งข้อมูลได้อย่างเหมาะสม            

2. รวบรวมและบันทึกข้อมูล ต่างๆ ได้อย่างถูกต้อง

3. วิเคราะห์ ข้อมูลเพื่อจัดทำรายงานต่างๆ ให้มีความทันสมัย


12. ความรู้และทักษะก่อนหน้าที่จำเป็น (Pre-requisite Skill & Knowledge)
N/A

13. ทักษะและความรู้ที่ต้องการ (Required Skills and Knowledge)

(ก) ความต้องการด้านทักษะ

 1. การถ่ายรูปบุคคล

2. การสแกนเอกสาร

3. การพิสูจน์บุคคล

(ข) ความต้องการด้านความรู้

1. ความรู้เบื้องต้นด้านเวชระเบียน 

2. ความรู้เรื่องประเภทผู้ป่วยตามสิทธิการรักษาพยาบาล

3. ความรู้การใช้โปรแกรม EMR (Electronic Medical Record)


14. หลักฐานที่ต้องการ (Evidence Guide)

          หลักฐานที่ต้องการจะกำหนดข้อแนะนำเกี่ยวกับการประเมินและควรที่จะใช้ประกอบร่วมกันกับเกณฑ์การปฏิบัติงาน (Performance Criteria) และความรู้ที่ต้องการ (Required Skill and Knowledge)

(ก) หลักฐานการปฏิบัติงาน (Performance Evidence)

  1. เอกสาร/หลักฐานรับรองการทำงาน

  2. เอกสาร/หลักฐานที่เกี่ยวข้อง

(ข) หลักฐานความรู้ (Knowledge Evidence)

    1. ผลการทดสอบความรู้

    2. แฟ้มสะสมผลงาน (Portfolio) และ/หรือเอกสาร/หลักฐานที่เกี่ยวข้อง

(ค) คำแนะนำในการประเมิน

ผู้เข้ารับการประเมินต้องผ่านการประเมินที่ครอบคลุมในทุกสมรรถนะย่อยขอบเขตความรู้และทักษะที่กำหนดในกรณีที่ผู้รับการประเมินผ่านไม่ครบตามเกณฑ์กำหนด ผู้ประเมินต้องแจ้งหน่วยสมรรถนะและสมรรถนะย่อยที่ไม่ผ่านให้ผู้รับการประเมินไปทบทวนสมรรถนะที่ยังไม่ผ่านและสามารถกลับมาทดสอบสมรรถนะใหม่อีกครั้ง

(ง) วิธีการประเมิน

  1. การประเมินความรู้และทักษะปฏิบัติในหน่วยสมรรถนะนี้ จะต้องดำเนินการโดยองค์กรที่มีหน้าที่รับการรับรองสมรรถนะของบุคคลตามมาตรฐานอาชีพที่ขึ้นทะเบียนเท่านั้น
  2. การประเมินความรู้ในหน่วยสมรรถนะนี้ กำหนดให้สอบครบทุกหน่วยสมรรถนะของระดับนี้  

15. ขอบเขต (Range Statement)

ขอบเขตหมายถึงการปฏิบัติงานและสภาพแวดล้อมอื่นๆ หรือสถานการณ์อื่นๆ ที่มีผลกระทบต่อการทำงานรวมถึงเครื่องมืออุปกรณ์เทคโนโลยีทรัพยากรที่ใช้หรือข้อกำหนดอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

(ก) คำแนะนำ

ปฏิบัติงานด้วยคอมพิวเตอร์ตั้งโต๊ะ เครื่องสแกนเนอร์ทั่วไป

(ข) คำอธิบายรายละเอียด

         ข้อมูลเวชระเบียน หมายถึง ข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วยและข้อมูลการมารับบริการตรวจและรักษาโรค เช่น

ชื่อ-นามสกุล เพศ อายุ ที่อยู่ สิทธิการรักษา การวินิจฉัยโรค วิธีหรือแนวทางการรักษาพยาบาล เป็นต้น


16. หน่วยสมรรถนะร่วม (ถ้ามี)
N/A

17. อุตสาหกรรมร่วม/กลุ่มอาชีพร่วม (ถ้ามี)
N/A

18. รายละเอียดกระบวนการและวิธีการประเมิน (Assessment Description and Procedure)

          1. ทดสอบความรู้โดยใช้แบบแบบทดสอบความรู้

          2. ใช้เอกสาร/หลักฐาน

 

 


ยินดีต้อนรับ