ISCO 3212 : เจ้าหน้าที่เทคนิคในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์และพยาธิวิทยา

(ก) ความต้องการด้านทักษะ

1. ความสามารถในการจัดการความเสี่ยงด้านงานปราศจากเชื้อ

2. ความสามารถในการระบุ บ่งชี้ ความเสี่ยงด้านงานปราศจากเชื้อ

3. ความสามารถในการจัดทำแผนและรายงานการจัดการความเสี่ยงด้านงานปราศจากเชื้อ

 

(ข) ความต้องการด้านความรู้

1. ความรู้เกี่ยวกับการใช้เครื่องมือแพทย์ 

2. ความรู้เกี่ยวกับการจัดการความเสี่ยงในงานปราศจากเชื้อ

3. ถ่ายทอดความรู้เกี่ยวกับการจัดการความเสี่ยงในงานปราศจากเชื้อ

 

14.1 หลักฐานการปฏิบัติงาน (Performance Evidence)

1. แสดงหรือรายงานรายละเอียดในบัญชีความเสี่ยงหน่วยงาน

2. แสดงเอกสารหรืออธิบายหลักการวิเคราะห์ความเสี่ยงในหน่วยงาน

14.2 หลักฐานความรู้ (Knowledge Evidence)

1. แสดงหรือระบุหลักการวิเคราะห์ความเสี่ยงในงานปราศจากเชื้อของหน่วยงาน

2. เอกสาร หนังสือรับรอง หรือวุฒิบัตร ที่แสดงถึงการผ่านการศึกษา การอบรม ในความรู้ด้านการจัดการความเสี่ยง หรือความรู้ที่เกี่ยวข้องที่แสดงถึงการพัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่อง

14.3 คำแนะนำในการประเมิน

1. ผู้เข้ารับการประเมินในหน่วยสมรรถนะนี้ ต้องมีความรู้เกี่ยวกับการจัดทำแผน และวิธีการปฏิบัติในการทำให้ปราศจากเชื้อ การบริหารงานบุคคลและควบคุมกำกับ รวมทั้งการบริหารจัดการพื้นที่ในงานจ่ายกลางให้ได้มาตรฐานตามหลักของการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ ซึ่งผู้เข้ารับการประเมินควรเตรียมหลักฐานที่เกี่ยวข้องกับหน่วยสมรรถนะนี้ ทั้งหลักฐานการปฏิบัติงาน และหลักฐานความรู้มาเพื่อประกอบการพิจารณาด้วย

2. เจ้าหน้าที่สอบตรวจประเมินหลักฐาน โดยพิจารณาจากร่องรอยหลักฐานที่เกี่ยวข้องทั้งหลักฐานการปฏิบัติงาน และหลักฐานด้านความรู้ ตามข้อ13

 

เป็นผู้ปฏิบัติงานในสถานพยาบาล สถานประกอบการเพื่อสุขภาพหรือสถานประกอบการที่ต้องมีกิจกรรมการทำลายเชื้อหรือฆ่าเชื้อ เครื่องมือ เครื่องใช้ วัสดุ อุปกรณ์ ที่มีความมุ่งหมายใช้เฉพาะสำหรับมนุษย์และสัตว์ โดยปฏิบัติงานในการทำความสะอาดเครื่องมือแพทย์ประเภทต่างๆตามคู่มือมาตรฐานการปฏิบัติงานของหน่วยงานและเป็นไปตามแนวปฏิบัติการทำลายเชื้อและทำให้ปราศจากเชื้อแพทย์ (Thailand CSSA Guidelines for Disinfection and Sterilization of Medical Devices)

(ก)    คำแนะนำ

(1)    ศึกษาและทำความเข้าใจแนวปฏิบัติการทำลายเชื้อและทำให้ปราศจากเชื้อแพทย์ (Thailand CSSA Guidelines for Disinfection and Sterilization of Medical Devices)

(2)    ศึกษาและทำความเข้าใจแนวทางการปฏิบัติสำหรับการทำลายเชื้อและการทำให้ปราศจากเชื้อของเครื่องมือแพทย์ในสถานพยาบาล;  The APSIC Guidelines for Disinfection and Sterilization of Instruments in  Health Care Facilities.

(3)    ศึกษาและทำความเข้าใจแนวทางประเมินสมรรถนะงานจ่ายกลาง; ชมรมศูนย์กลางงานปราศจากเชื้อแห่งประเทศไทย. (2556).

(4)    ศึกษาและทำความเข้าใจหลักและแนวทางปฏิบัติการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล (2554) (Prevention of Nosocomial Infections Principles and Guidelines); อะเคื้อ อุณหเลขกะ . 

    (ข) คำอธิบายรายละเอียด

การบริหารความเสี่ยง เป็นระบบงานที่สำคัญที่สถานพยาบาลต้องดำเนินการเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย กระบวนการบริหารความเสี่ยง ประกอบด้วยขั้นตอนพื้นฐาน 4 ขั้นตอนได้แก่ การค้นหาความเสี่ยง การประเมินความเสี่ยง การจัดการกับความเสี่ยง และการประเมินผล เครื่องมือในการบริหารความเสี่ยง แต่ละชนิดใช้ในสถานการณ์แตกต่างกัน ได้แก่ FMEA (failure mode affect analysis) เป็นกระบวนการค้นหาความเสี่ยงเชิงรุกเมื่อยังไม่เกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยง RCA (root cause analysis) เป็นเครื่องมือวิเคราะห์หาสาเหตุรากเหง้าเมื่อเกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงขึ้นแล้ว นำไปสู่แนวทางป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดซ้ำ ส่วน system tracer เป็นกระบวนการตามรอยระบบงานเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการปฏิบัติตามนโยบายและแนวทางที่กำหนดไว้

ปัจจัยอันตราย หมายถึง แสงสว่างไม่เพียงพอ เสียงดัง ความร้อน การถ่ายเทอากาศไม่ดี อุบัติเหตุ การยศาสตร์ เคมี จิตสังคม

ระบาดวิทยาของการติดเชื้อในโรงพยาบาล (Epidemiology of Hospital-Associated Infection) หมายถึง ลักษณะการกระจายของการติดเชื้อในโรงพยาบาล รวมทั้งวิธีการแพร่กระจายเชื้อและปัจจัยต่างๆ ที่ส่งเสริมให้ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้รับเชื้อและเกิดการติดเชื้อ

องค์ประกอบของการติดเชื้อในโรงพยาบาล (Epidemiologic Triad )ที่สำคัญ ประกอบด้วย ผู้ป่วย (Host) เชื้อก่อโรค (Agent) สิ่งแวดล้อมในหน่วยงานที่ให้การดูแลผู้ป่วย(environment) 

 

เจ้าหน้าที่สอบพิจารณาหลักฐานจากแฟ้มสะสมผลงานที่เป็นเอกสารรับรองผลงาน รับรองความรู้ความสามารถที่ผ่านมาก่อนหน้าแล้วให้ประเมินสมรรถนะของผู้เข้ารับการประเมินด้วยเครื่องมือประเมินความรู้ ทักษะ ความสามารถ ให้ครอบคลุมเกณฑ์การปฏิบัติงาน ทักษะ และความรู้ที่ต้องการของหน่วยสมรรถนะนี้

1)   ประเมินภาคความรู้ด้วยข้อสอบข้อเขียน

2)   ประเมินภาคความรู้ด้วยแบบสัมภาษณ์เชิงเทคนิค

3) ประเมินภาคความรู้ก่อนหน้าด้วยเอกสารรับรองการศึกษาฝึกอบรม

4)  ประเมินภาคความรู้และความสามารถก่อนหน้าด้วยแฟ้มสะสมผลงานของผู้รับการประเมิน