หน่วยสมรรถนะ
จัดการสินไหมทดแทนกรณีที่มีความซับซ้อน
สาขาวิชาชีพการเงินและประกันภัย
รายละเอียดหน่วยสมรรถนะ
| 1. รหัสหน่วยสมรรถนะ | ASR-KREC-040B |
| 2. ชื่อหน่วยสมรรถนะ | จัดการสินไหมทดแทนกรณีที่มีความซับซ้อน |
| 3. ทบทวนครั้งที่ | / |
| 4. สร้างใหม่ |
|
ปรับปรุง |
|
| 5. สำหรับชื่ออาชีพและรหัสอาชีพ (Occupational Classification) | |
|
ISCO 3315 เจ้าหน้าที่ประเมินความเสียหายรถยนต์ |
|
| 6. คำอธิบายหน่วยสมรรถนะ (Description of Unit of Competency) | |
| หน่วยสมรรถนะนี้อธิบายถึง ความรู้และความสามารถ และทักษะในการให้คำแนะนำในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของผู้เกี่ยวข้อง และประเมินความต้องการของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในสินไหมทดแทน ซึ่งมีขั้นตอนการปฏิบัติที่ชัดเจน ต้องมีความรู้ความเข้าใจในกระบวนการงานด้านจัดการสินไหมทดแทนยานยนต์อย่างครบถ้วนทุกขั้นตอน | |
| 7. สำหรับระดับคุณวุฒิ |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 8. กลุ่มอาชีพ (Sector) | |
| ผู้พิจารณาสินไหมทดแทนยานยนต์ | |
| 9. ชื่ออาชีพและรหัสอาชีพอื่นที่หน่วยสมรรถนะนี้สามารถใช้ได้ (ถ้ามี) | |
| N/A | |
| 10. ข้อกำหนดหรือกฎระเบียบที่เกี่ยวข้อง (Licensing or Regulation Related) (ถ้ามี) | |
| 1. พระราชบัญญัติประกันวินาศภัย พ.ศ. 2535 2. ประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ ว่าด้วยการประกันภัย 3. ประกาศหรือคำสั่งของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) 4. พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 5. พระราชบัญญัติป้องกันและปราบปรามการฟอกเงิน พ.ศ. 2542 6. พระราชบัญญัติป้องกันและปราบปรามการสนับสนุนทางการเงินแก่การก่อการร้ายและการแพร่ขยายอาวุธที่มีอานุภาพทำลายล้างสูง พ.ศ. 2559 7. พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้บริโภค พ.ศ. 2522 8. กรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์ | |
| 11. สมรรถนะย่อยและเกณฑ์การปฏิบัติงาน (Elements and Performance Criteria) |
| หน่วยสมรรถนะย่อย (EOC) | เกณฑ์ในการปฏิบัติงาน (Performance Criteria) | รหัส PC (ตามเล่มมาตรฐาน) |
รหัส PC (จากระบบ) |
|---|---|---|---|
| 20401.1 อธิบายขั้นตอนจัดการค่าสินไหมทดแทนที่ซับซ้อนให้กับผู้มีส่วนได้เสีย | 1.1 วิเคราะห์ความซับซ้อนของสินไหมทดแทนตามประเภทของการประกันภัยรถยนต์ | 20401.1.01 | 164165 |
| 20401.1 อธิบายขั้นตอนจัดการค่าสินไหมทดแทนที่ซับซ้อนให้กับผู้มีส่วนได้เสีย | 1.2 อธิบายขั้นตอนในการปฏิบัติงานสำหรับสินไหมทดแทนที่ซับซ้อนซึ่งได้วิเคราะห์แล้ว | 20401.1.02 | 164166 |
| 20401.1 อธิบายขั้นตอนจัดการค่าสินไหมทดแทนที่ซับซ้อนให้กับผู้มีส่วนได้เสีย | 1.3 ให้ข้อแนะนำเกี่ยวกับการจัดเตรียมเอกสารเพื่อเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแก่ผู้มีส่วนได้เสีย | 20401.1.03 | 164167 |
| 20401.2 ตอบสนองความต้องการของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เป็นไปตามข้อกฎหมาย | 2.1 อธิบายความเสี่ยงที่อาจเกิดจากจัดการสินไหมทดแทน | 20401.2.01 | 164168 |
| 20401.2 ตอบสนองความต้องการของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เป็นไปตามข้อกฎหมาย | 2.2 จัดการสินไหมทดแทนภายใต้เงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์และกฎหมายที่กำหนด | 20401.2.02 | 164169 |
| 20401.2 ตอบสนองความต้องการของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เป็นไปตามข้อกฎหมาย | 2.3 ติดตามจัดการสินไหมทดแทนให้เป็นไปตามที่กฎหมายกำหนด | 20401.2.03 | 164170 |
| 12. ความรู้และทักษะก่อนหน้าที่จำเป็น (Pre-requisite Skill & Knowledge) | |
|
1. ความรู้เบื้องต้นการประกันวินาศภัยและการบริหารความเสี่ยง |
|
| 13. ทักษะและความรู้ที่ต้องการ (Required Skills and Knowledge) | |
|
(ก) ความต้องการด้านทักษะ 1. มีทักษะด้านการคิดวิเคราะห์ข้อมูล (ข) ความต้องการด้านความรู้ 1. ความรู้ด้านหลักเกณฑ์และเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์ |
|
| 14. หลักฐานที่ต้องการ (Evidence Guide) | |
|
หลักฐานที่ต้องการจะกำหนดข้อแนะนำเกี่ยวกับการประเมินและควรที่จะใช้ประกอบร่วมกันกับเกณฑ์การปฏิบัติงาน (Performance Criteria) และความรู้ที่ต้องการ (Required Skills and Knowledge) |
|
| 15. ขอบเขต (Range Statement) | |
|
(ก) คำแนะนำ |
|
| 16. หน่วยสมรรถนะร่วม (ถ้ามี) | |
| N/A | |
| 17. อุตสาหกรรมร่วม/กลุ่มอาชีพร่วม (ถ้ามี) | |
| N/A | |
| 18. รายละเอียดกระบวนการและวิธีการประเมิน (Assessment Description and Procedure) | |
|
อ้างอิงตามคู่มือการประเมิน |
|
