หน่วยสมรรถนะ
บริการงานเวชระเบียน
สาขาวิชาชีพบริการสุขภาพ
รายละเอียดหน่วยสมรรถนะ
| 1. รหัสหน่วยสมรรถนะ | HLT-LPWT-426A |
| 2. ชื่อหน่วยสมรรถนะ | บริการงานเวชระเบียน |
| 3. ทบทวนครั้งที่ | 1 / 2564 |
| 4. สร้างใหม่ |
|
ปรับปรุง |
|
| 5. สำหรับชื่ออาชีพและรหัสอาชีพ (Occupational Classification) | |
|
(รหัส ISCO 3252) นักเวชระเบียน |
|
| 6. คำอธิบายหน่วยสมรรถนะ (Description of Unit of Competency) | |
| มีความรู้และทักษะที่จำเป็นในการจัดระบบบริการงานเวชระเบียนผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ควบคุม/กำกับ ตรวจสอบ และพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐานเวชระเบียนผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในโดยปฎิบัติตามจรรยาบรรณวิชาชีพ | |
| 7. สำหรับระดับคุณวุฒิ |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 8. กลุ่มอาชีพ (Sector) | |
| นักเวชระเบียน | |
| 9. ชื่ออาชีพและรหัสอาชีพอื่นที่หน่วยสมรรถนะนี้สามารถใช้ได้ (ถ้ามี) | |
| N/A | |
| 10. ข้อกำหนดหรือกฎระเบียบที่เกี่ยวข้อง (Licensing or Regulation Related) (ถ้ามี) | |
| 1. คำประกาศสิทธิและข้อพึงปฏิบัติของผู้ป่วย 2. พระราชบัญญัติว่าด้วยการกระทำความผิดเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2560 3. พระราชบัญญัติ การสาธารณสุข (ฉบับที่ 3) พ.ศ. 2560 | |
| 11. สมรรถนะย่อยและเกณฑ์การปฏิบัติงาน (Elements and Performance Criteria) |
| หน่วยสมรรถนะย่อย (EOC) | เกณฑ์ในการปฏิบัติงาน (Performance Criteria) | รหัส PC (ตามเล่มมาตรฐาน) |
รหัส PC (จากระบบ) |
|---|---|---|---|
| 11002.01 บริการเวชระเบียนผู้ป่วยนอก |
1. จัดระบบเวชระเบียนผู้ป่วยนอกเพื่อการตรวจรักษาและตามความต้องการของหน่วยงานภายในและหน่วยงานภายนอก |
11002.01.01 | 149997 |
| 11002.01 บริการเวชระเบียนผู้ป่วยนอก |
2. ควบคุม/กำกับ ตรวจสอบและพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐานเวชระเบียนผู้ป่วยนอก |
11002.01.02 | 149998 |
| 11002.01 บริการเวชระเบียนผู้ป่วยนอก |
3. ตรวจสอบการบันทึกเวชระเบียนผู้ป่วยนอก |
11002.01.03 | 149999 |
| 11002.02 บริการเวชระเบียนผู้ป่วยใน |
1. จัดระบบเวชระเบียนผู้ป่วยในเพื่อการรักษาและตามความต้องการของหน่วยงานภายในและหน่วยงานภายนอก |
11002.02.01 | 150000 |
| 11002.02 บริการเวชระเบียนผู้ป่วยใน |
2. รวบรวมเวชระเบียนผู้ป่วยในให้ถูกต้อง ครบถ้วนตามมาตรฐานผู้ป่วยใน |
11002.02.02 | 150001 |
| 11002.02 บริการเวชระเบียนผู้ป่วยใน |
3. ตรวจสอบการบันทึกเวชระเบียบผู้ป่วยใน |
11002.02.03 | 150002 |
| 11002.03 บริการเวชระเบียนอย่างมีจรรยาบรรณ |
1. บริการงานเวชระเบียนโดยคำนึงถึงสิทธิและข้อพึงปฏิบัติของผู้ป่วย |
11002.03.01 | 150003 |
| 11002.03 บริการเวชระเบียนอย่างมีจรรยาบรรณ |
2. รักษาความลับข้อมูลของผู้ป่วยที่ปรากฏในเวชระเบียน |
11002.03.02 | 150004 |
| 12. ความรู้และทักษะก่อนหน้าที่จำเป็น (Pre-requisite Skill & Knowledge) | |
| N/A | |
| 13. ทักษะและความรู้ที่ต้องการ (Required Skills and Knowledge) | |
|
(ก) ความต้องการด้านทักษะ ทักษะการสืบค้นเวชระเบียน (ข) ความต้องการด้านความรู้ ความรู้เรื่องการสืบค้นข้อมูลจาก Hospital Information System: HIS |
|
| 14. หลักฐานที่ต้องการ (Evidence Guide) | |
|
หลักฐานที่ต้องการจะกำหนดข้อแนะนำเกี่ยวกับการประเมินและควรที่จะใช้ประกอบร่วมกันกับเกณฑ์การปฏิบัติงาน (Performance Criteria) และความรู้ที่ต้องการ (Required Skill and Knowledge) (ก) หลักฐานการปฏิบัติงาน (Performance Evidence) 1. เอกสาร/หลักฐานรับรองการทำงาน 2. แฟ้มสะสมผลงาน และ/หรือ เอกสาร/หลักฐานที่เกี่ยวข้อง (ข) หลักฐานความรู้ (Knowledge Evidence) 1. ผลการทดสอบความรู้ 2. แฟ้มสะสมผลงาน (Portfolio) และ/หรือเอกสาร/หลักฐานที่เกี่ยวข้อง (ค) คำแนะนำในการประเมิน ผู้เข้ารับการประเมินต้องผ่านการประเมินที่ครอบคลุมในทุกสมรรถนะย่อยขอบเขตความรู้และทักษะที่กำหนดในกรณีที่ผู้รับการประเมินผ่านไม่ครบตามเกณฑ์กำหนด ผู้ประเมินต้องแจ้งหน่วยสมรรถนะและสมรรถนะย่อยที่ไม่ผ่านให้ผู้รับการประเมินไปทบทวนสมรรถนะที่ยังไม่ผ่านและสามารถกลับมาทดสอบสมรรถนะใหม่อีกครั้ง (ง) วิธีการประเมิน 1. การประเมินความรู้และทักษะปฏิบัติในหน่วยสมรรถนะนี้ จะต้องดำเนินการโดยองค์กรที่มีหน้าที่รับการรับรองสมรรถนะของบุคคลตามมาตรฐานอาชีพที่ขึ้นทะเบียนเท่านั้น 2. การประเมินความรู้ในหน่วยสมรรถนะนี้ กำหนดให้สอบครบทุกหน่วยสมรรถนะของระดับนี้ |
|
| 15. ขอบเขต (Range Statement) | |
|
ขอบเขตหมายถึงการปฏิบัติงานและสภาพแวดล้อมอื่นๆ หรือสถานการณ์อื่นๆ ที่มีผลกระทบต่อการทำงานรวมถึงเครื่องมืออุปกรณ์เทคโนโลยีทรัพยากรที่ใช้หรือข้อกำหนดอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง (ก) คำแนะนำ สืบค้นข้อมูลจาก Hospital Information System: HIS (ข) คำอธิบายรายละเอียด 1. การบริการเวชระเบียนผู้ป่วยนอก หมายถึง กระบวนการจัดระบบเวชระเบียนผู้ป่วยนอกเพื่อบริการ ตรวจรักษาและตามความต้องการของหน่วยงานภายในและหน่วยงานภายนอก ควบคุม/กำกับ ตลอดจนตรวจสอบและพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐานเวชระเบียนผู้ป่วยนอก รวมถึงตรวจสอบการบันทึกเวชระเบียนผู้ป่วยนอก 2. การบริการเวชระเบียนผู้ป่วยใน หมายถึง กระบวนการจัดระบบเวชระเบียนผู้ป่วยในเพื่อบริการ ตรวจรักษาและตามความต้องการของหน่วยงานภายในและหน่วยงานภายนอก รวบรวมเวชระเบียนผู้ป่วยในให้ถูกต้อง ครบถ้วนตามมาตรฐานผู้ป่วยใน ตลอดจนตรวจสอบการบันทึกเวชระเบียบผู้ป่วยใน |
|
| 16. หน่วยสมรรถนะร่วม (ถ้ามี) | |
| N/A | |
| 17. อุตสาหกรรมร่วม/กลุ่มอาชีพร่วม (ถ้ามี) | |
| นักเวชสถิติ และนักสถิติ | |
| 18. รายละเอียดกระบวนการและวิธีการประเมิน (Assessment Description and Procedure) | |
|
1. ทดสอบความรู้โดยใช้แบบแบบทดสอบความรู้ 2. ใช้เอกสาร/หลักฐาน |
|
